乐山市创卫知识手册

创建卫生城市是全面建设小康社会的必然要求，是一个城市经济和文化发展到一定程度的必然追求，是城市整体素质提升的要求，对促进城市卫生状况、市容市貌和环境质量不断好转，改善人居环境，预防和消除疾病，提高市民健康水平和社会的亲和力，推动社会和谐发展，都具有不可替代的作用。是打造四川旅游首选地，建设最精最美旅游强市的载体和有力抓手。2017年度乐山市（市中区、五通桥区、沙湾区）将同步接受四川省卫生城市的第七次复审，金口河区2017年也将接受四川省卫生城市的创建验收。在此基础上，中共乐山市委、市政府决定利用复审时机，同步启动乐山市市市中区、五通桥区、沙湾区、金口河区的国家卫生城市创建工作战略，坚持科学创建、依法创建、为民创建、协同创建，最终达到以改善城市人居环境、提高城市卫生水平、增强全民健康意识、建设美丽幸福乐山为宗旨，以完善环境卫生基础设施建设、加强环境卫生综合整治、强化城市管理和服务能力为切入点，营造一个管理规范、优美文明、整洁宜居的城市环境。特编制本手册。

乐山市创建国家卫生城市工作指挥部办公室

第一部分全民健康生活方式行动（2016－2025）倡议书

健康是促进人类全面发展的必然要求。虽然我国人民的健康水平显著提高，但依然面临着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病带来的挑战。那些可防可控的慢性病危险因素，如吸烟、过量饮酒、身体活动不足和膳食不合理等不健康生活方式仍未得到有效控制。

为了继续推进全民共同践行健康生活方式、有效防控慢性病、切实提高人民健康水平，在全民健康生活方式行动2007－2015年第一阶段工作基础上，国家卫生计生委疾控局、全国爱卫办、中国疾控中心将开展2016－2025年第二阶段全民健康生活方式行动。第二阶段活动仍以“和谐我生活，健康中国人”为主题，将在社会各界的共同努力下，积极倡导健康生活方式理念，使全民健康素养不断提升、健康技能不断普及、健康行动不断推广。为此，我们向全社会发出八条倡议：

一、树立健康意识，我的健康我做主。

二、学习和传播科学的健康理念与知识。

三、从我做起“三减”，减盐、减油、减糖；力争实现“三健”，健康口腔、健康体重、健康骨骼。

四、推荐膳食指南，少盐少油少糖，戒烟限酒，健康体重。

五、注意口腔卫生，定期检查，健康口腔。

六、吃动平衡，贵在坚持，适宜运动，健康骨骼。

七、自我调节，良好心态，静心处事，诚心待人。

八、积极参与每年9月1日全民健康生活方式日活动。

让我们携手共进，人人养成健康生活方式，个个拥有健全的人格、健康的心态、健壮的体魄，争做健康中国的形象大使！

附：“三减三健”释议

三减：减盐、减油、减糖；

三健：健康口腔、健康体重、健康骨骼。

“全民健康生活方式行动”是在2007年9月1日，由疾病预防控制局、全国爱卫办和中国疾病预防控制中心共同发起，该行动坚持政府主导、部门协作、动员社会、全民参与，以“和谐我生活，健康中国人”为主题，以“我行动，我健康，我快乐”为口号，倡导和传播健康生活方式理念，推广技术措施和支持工具，开展各种全民参与活动。

■减盐行动

高盐饮食的健康危害：食盐摄入过多可使血压升高，发生心血管疾病的风险显著增加。吃盐过多还可增加胃病、骨质疏松、肥胖等疾病的患病风险。

食盐推荐摄入量：成人每人每天食盐摄入量不超过6克，2－3岁幼儿摄入量不超过2克，4－6岁幼儿不超过3克，7－10岁儿童不超过4克，65岁以上老年人应不超过5克。

少放盐，正确使用定量盐勺。烹饪食品时应少放盐，少放5％－10％并不会影响菜的口味儿。建议使用定量盐勺控制放盐量。

用其他调味品代替盐。尝试用辣椒、大蒜、醋和胡椒等为食物提味，也可用无盐混合调味料，减少对咸味儿的关注。

少吃咸菜。少吃榨菜、咸菜和酱制食物，或选择低盐榨菜。

少吃高盐包装食品。熟食肉类或午餐肉、香肠和罐头食品的钠盐含量很高，应选择新鲜的肉类、海鲜和蛋类，不吃或少吃那些添加了食盐的加工食品和罐头食品。

逐渐减少钠盐的摄入量。减盐需要一步步来，让味蕾感受和适应不同食物的自然风味，对咸味的需求会随着时间的推移逐渐降低。

阅读营养成分表。在购买食品时，阅读营养成分表，尽可能购买钠盐含量较低的包装食品和罐装食品，和选择标有“低盐”、“少盐”或“无盐”的食品。

在外出就餐时选择低盐食品。尽可能减少外出就餐，在外就餐时主动要求餐馆少放盐。

■减油行动

▲油摄入过多的危害：高脂肪、高胆固醇膳食（包括摄入过多的烹调油和动物脂肪）是高脂血症的危险因素。长期血脂异常可引起脂肪肝、动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中、肾动脉硬化等疾病。高脂肪膳食也是肥胖发生的主要原因，而肥胖是糖尿病、高血压、血脂异常、动脉粥样硬化和冠心病的独立危险因素。

▲油摄入量标准：成人每人每天烹调用油量不超过25－30克。

选择有利于健康的烹调方法：烹调食物时尽可能不用烹调油或用很少量烹调油的方法，如蒸、煮、炖、焖、水滑熘、拌、急火快炒等。

▲用煎代替炸。用煎的方法代替炸可减少烹调油的摄入。

▲使用控油壶，减少油摄入。把全家每天应该食用的烹调油倒入控油壶，炒菜用油均从控油壶中取用。

▲少吃油炸食品。少吃或不吃油炸食品，如炸鸡腿、炸薯条、炸鸡翅、油条油饼等。

▲尽量不用动物性脂肪炒菜做饭。

▲吃多种植物油。

▲不喝菜汤。

■减糖行动

●添加糖是指什么？添加糖是指包括由生产商、厨师或消费者在食品中添加的单糖和双糖以及天然存在于蜂蜜、糖浆、果汁或浓缩果汁中的糖分。

●添加糖的危害：饮食中的糖是龋齿最重要的危险因素；添加糖与饮食质量不佳、肥胖和慢性疾病风险有关。摄入添加糖，尤其是通过饮用含糖饮料摄入添加糖会增加总能量摄入，可能会降低其他营养食品的摄入，造成膳食不平衡，导致体重增加，并加剧慢性疾病风险。

●添加糖的推荐摄入量：每人每天添加糖摄入量不超过50g，最好控制在25g以下。

●多喝白开水，不喝或少喝含糖饮料。果汁饮料、碳酸饮料中含糖多，每100ml含糖饮料中平均含有添加糖7g。日常生活中应该多喝白开水，不喝或少喝含糖饮料。

●减少吃高糖食物的次数。一些食品在加工时也会添加很多糖，如饼干、冰淇淋、巧克力、糖果、糕点、蜜饯、果酱等，应减少这些食物的摄入频率。

●外出就餐时注意减少糖摄入。餐馆里的很多菜品均使用了较多的糖，因此外出就餐时，应适量选择这些菜品。

●烹调食物时少放糖。烹调菜肴时应少放糖，或者尝试用辣椒、大蒜、醋和胡椒等为食物提味以取代糖，以减少味蕾对甜味儿的关注。

●婴幼儿食品无需添加糖。婴幼儿应以喝白开水为主，如喝果汁，请喝鲜榨汁，不要额外添加糖。

■“健康口腔”行动

★口腔健康是指牙齿清洁、无龋齿、无痛感，牙龈颜色正常、无出血现象。

★每天早晨起床后、晚上睡觉前分别刷牙1次。睡前刷牙更重要。

★成年人每年至少进行一次口腔检查。

★家长应帮助或监督6岁以下儿童刷牙。

★使用含氟牙膏是安全、有效的防龋措施，提倡使用含氟牙膏刷牙的好习惯。

★餐后、食用零食、饮用碳酸饮料后，应及时用清水漱口，清除食物残渣。

★减少吃糖次数，少喝碳酸饮料。饼干、冰激凌、蛋糕、巧克力等含糖量高或粘度大的食物容易引起龋病，应减少摄入频率。

★儿童易患龋齿且进展较快，应每半年进行一次口腔检查。

■“健康体重”行动

◆各个年龄段人群都应该坚持天天运动、维持能量平衡、保持健康体重。体重过低和过高均易增加疾病的发生风险。

◆定期测量体重指数（BMI），维持健康体重。

体重指数（BMI）：BMI（Kg/m）＝体重（㎏）／身高（m）

18岁及以上成年人体重指数（BMI）＜18．5为体重过低；18．5≤BMI＜24为体重正常；24≤BMI＜28为超重；BMI≥28为肥胖。

◆通过合理饮食与科学运动即可保持健康体重。

◆食物多样化，鼓励摄入以复合碳水化合物、优质蛋白质为基础的低能量、低脂肪、低糖、低盐并富含微量元素和维生素的膳食。坚持规律饮食，切忌暴饮暴食。

◆推荐每周应至少进行5天中等强度身体活动，累计150分钟以上；坚持日常身体运动，平均每天主动身体活动6000步；尽量减少久坐时间，每小时起来动一动。

◆超重肥胖者应长期坚持减重计划，速度不宜过快。

◆儿童青少年应从小养成合理饮食、规律运动的习惯。儿童青少年肥胖不仅会影响其身心健康，还会增加其成年后的肥胖风险。儿童肥胖治疗的方法主要为饮食控制、行为修正和运动指导，饮食控制目的在于降低能量摄入，不宜过度饮食。

◆老年人运动要量力而行，选择适宜活动，建议每周坚持至少3次平衡能力锻炼和预防跌倒能力的活动，适量进行增加肌肉训练。

■“健康骨骼”行动

◎骨质疏松症是以骨强度下降，导致骨折危险性升高为特征的全身性骨骼疾病。

◎骨质疏松症的严重并发症是骨折，骨折及其引发的多重并发症严重影响老年人的生活质量，骨质疏松症是可防可治的慢性病。

◎人的各个年龄阶段都应该注重骨质疏松的预防，婴幼儿和年轻人的生活方式都与成年后骨质疏松的发生有密切关系。

◎富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食对预防骨质疏松有益。

◎平均每天至少20分钟日照。充足的光照会促进维生素D的生成，维生素D对钙质吸收起到非常关键的作用。

◎适量运动能够起到提高骨强度的作用。

◎老年人90％以上的骨折由跌倒引起，预防跌倒十分重要。

◎不嗜烟。

◎不过量饮酒。每日饮酒量应当控制在标准啤酒570ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或开胃酒120ml之内。

◎高危人群应当尽早到正规医院进行骨质疏松检测。

第二部分乐山市创建国家卫生城市倡仪书

市民朋友们：

乐山市创建国家卫生城市活动，是建设城市、管理城市、改善人居环境、构建和谐社会的重要手段，也是推进乐山打造四川旅游首选目的地的客观要求。是民生工程、凝聚力工程、竞争力工程、信心工程。通过创卫，可以攻克一个又一个难关，啃下一个又一个硬骨头，打赢一场又一场硬仗；可以创齐人心，创美环境，创出乐山的城市活力和自信。在此，乐山市创建国家卫生城市指挥部向全体市民发出倡议：

一、从我做起，争做创建国家卫生城市的参与者。为了建设宜居宜业宜游的历史文化名城乐山，为了更洁净的家园，为了更美好的未来，大家需要共同努力去做一件事情，那就是参与到创卫中来，力求做到痰不乱吐，屑不乱扔，摊不乱摆，车不乱停，水不乱倒，人不乱行；把道路让出来，把垃圾装起来，把门前包起来。

二、从我做起，争做创建国家卫生城市的推动者。从现在做起，从点滴做起，自觉做维护城市公共秩序的传播者，以自己的模范行为带动身边人，以自己良好的公德风尚影响身边人，形成人人关心、支持、参与创建国家卫生城市活动的良好局面。

三、从我做起，争做创建国家卫生城市的维护者。我们要积极支持、配合乐山创建国家卫生城市工作。要发扬主人翁精神，认真履行监督义务，对在市容环境卫生、环境保护、公共场所、生活饮用水卫生、食品安全等工作中损害创建国家卫生城市工作的行为进行劝导、举报和制止，努力构建有力的监督机制，为创建国家卫生城市工作谏言献策，为乐山城市争光添彩。

市民朋友们，我们相信有了您的热心参与，有了您的全力支持和奉献，乐山市创建国家卫生城市目标一定会如期实现。

乐山市创建国家卫生城市指挥部

2017年6月9日

第三部分创卫知识问答

一．＂创卫＂是怎么一回事？

“创卫”是创建卫生城市的简称，卫生城市分省级、国家级两个级别。1989年10月，全国爱卫会为了贯彻《国务院关于加强爱国卫生工作的决定》，改善城市卫生面貌，提高人民健康水平，在全国开展了卫生城市检查评比活动，从而拉开了创卫的序幕。国家卫生城市，是指由全国爱国卫生运动委员会（以下简称爱卫会）办公室考核组验收鉴定，而评选出的卫生优秀城市。

二．四川省卫生城市的标准是哪年哪月修订颁布的？共有多少类指标？

答：《四川省卫生城市标准》是2006年6月修订颁布的。共分10大类68项指标。

三．国家卫生城市的标准是哪年哪月修订颁布的？共有多少类指标？

答：《国家卫生城市标准（2014版）》，是2014年5月15日在原2010年《国家卫生城市标准》基础上修订颁布的。共有8大类40项208个指标。

四．市委、市政府提出的我市在2017年实现的创卫奋斗目标是什么？

答：市委、市政府提出的2017年创卫目标是：乐山市（市中区、五通桥区、沙湾区）接受四川省卫生城市的第七次复审并顺利通过，启动国家卫生城市创建。

五、乐山市创建国家卫生城市的工作目标是什么？

答：在乐山市委、市政府的坚强领导下，在乐山市创建国家卫生城市工作指挥部（以下简称“市创国卫指挥部”）的统一领导下，市中区、五通桥区、沙湾区、金口河区积极动员全民参与，大力开展爱国卫生工作，进一步巩固省级卫生城市成果，城区环境卫生条件明显改善，城市建设和城市管理水平明显提升，各项指标达到《国家卫生城市标准（2014版）》要求，在2018年6月至2019年6月通过四川省爱卫会暗访和技术评估，并顺利推荐到全国爱卫会，在2019年6月至2020年6月通过全国爱卫会暗访、技术评估、综合评审和社会公示，在2020年获得国家卫生城市称号命名。

六．创建国家卫生城市对市容环境卫生的标准是什么？

答：城市道路应保持平坦、完好，便于通行。路面出现坑凹、碎裂、隆起、溢水等情况，应及时修复。城市道路在进行新建、扩建、改建、养护、维修等施工作业时，在施工现场应设置明显标志和安全防护设施；道路上设置的井（箱）盖等应保持齐全、完好、正位，无缺损，不堵塞。交通护栏、隔离墩应经常清洗、维护，路面上的各类井盖应及时加固、更换、归位和补齐；城区无卫生死角，街巷里弄路面普遍硬化，无残垣断壁和严重影响市容环境卫生的乱搭建等违法建筑；保持环境卫生整洁，无暴露垃圾、粪便、污水，无污迹，无渣土；城市河道、湖泊等水域水面应保持清洁，及时清除垃圾、油污、水生植物等漂浮废物；岸坡应保持整洁完好，无破损，无堆放垃圾；各类船舶及码头等临水建筑应保持容貌整洁，各种废弃物不得排入水体；城市道路及公共场所装灯率达到100％，亮灯率达到95％以上；生活垃圾收集运输体系完善，垃圾、粪便收集运输容器、车辆等设备设施全面实现密闭化，垃圾、粪便日产日清。主要街道保洁时间不低于16小时，一般街道保洁时间不低于12小时；建筑工地、待建工地管理到位，规范围挡，无乱倒垃圾和乱搭乱建现象；城市道路在符合道路清扫保洁相关标准的基础上，主要街道保洁时间不低于16小时，一般街道保洁时间不低于12小时；道路机械化清扫或高压冲水率≥50％；生活垃圾无害化处理率≥90％，生活污水集中处理率≥85％沿街标语、广告、门牌、门匾灯箱设置规范完整；临街楼房、阳台整洁、封闭规范；沿街单位环境卫生责任制落实。

七．创建国家卫生城市对公共场所的公厕建设有什么要求？

答：公共厕所布局合理，数量足够。城市主次干道、车站、机场、港口、旅游景点等公共场所的公厕不低于二类标准。

八．创建国家卫生城市对集贸市场有什么要求？

答：商品划行归市，摊位摆放整齐，商品分类摆放；给水、排水、防鼠、防蚊蝇设施齐全；垃圾密闭收存、日产日清；有公共厕所，卫生达标。

九．创建国家卫生城市对建筑工地有什么要求？

答：施工现场应设置排水沟及沉淀池，施工污水应经沉淀处理达标后，方可排入市政污水管网。围档不低于1．8米，绘有创建国家卫生城市画面、标语和口号，工地清洁干净，物料堆放整齐，宿舍、食堂清洁卫生，临时厕所粪便日产日清，无蝇、蛆。

十．创建国家卫生城市对绿化美化有什么要求？

答：绿化覆盖率高于36％，人均绿地面积不低于8．5平方米，街道和居民小区有绿地、有花草、有行道树、有专人管理。主要街道有绿化美化景点和一定数量的花园式单位。

十一．创建国家卫生城市关于环境保护的标准是什么？

答：近三年辖区内未发生重大环境污染和生态破坏事故。贯彻落实《中华人民共和国大气污染防治法》，环境空气质量指数（AQI）或空气污染指数（API）不超过100的天数≥300天，环境空气主要污染物年均值达到国家《环境空气质量标准》二级标准。贯彻落实《秸秆禁烧和综合利用管理办法》，秸秆综合利用率达到100％，杜绝秸秆焚烧现象。区域环境噪声平均值≤60分贝。

十二．创建国家卫生城市对食品安全有什么要求？

答：贯彻落实《中华人民共和国食品安全法》，建立健全食品安全全程监管工作机制，近3年未发生重大食品安全事故。食品生产经营单位内外环境卫生整洁，无交叉污染，食品储存、加工、销售符合卫生要求。对无固定经营场所的食品摊贩实行统一管理，规定区域、限定品种经营。餐饮业、集体食堂餐饮服务食品安全监督量化分级管理率≥90％。食品从业人员取得有效的健康合格证明。落实清洗消毒制度，防蝇、防鼠等设施健全。

十三．创建国家卫生城市对传染病防治的要求是什么？

答：贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》，近3年未发生重大实验室生物安全事故和因防控措施不力导致的甲、乙类传染病暴发流行。按期完成艾滋病、结核病、血吸虫病等重点疾病预防控制规划要求。以街道（乡、镇）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到90％以上。疫苗储存和运输管理、接种单位条件符合国家规定要求。制订流动人口免疫规划管理办法，居住满3个月以上的适龄儿童建卡、建证率达到95％以上。无偿献血能够满足临床用血需要，临床用血100％来自自愿无偿献血。建成区无非法行医、非法采供血和非法医疗广告。医疗废弃物统一由有资质的医疗废弃物处置单位处置，无医疗机构自行处置医疗废物情况。

十四．创建国家卫生城市对社区和单位、城中村及城乡结合部问题有什么要求？

答：社区和单位建有卫生管理组织和相关制度，卫生状况良好（环境整洁，道路硬化，路面平整，下水道通畅，无污水积存，无违章建筑；居民住宅楼、院落公用部位无乱堆乱放乱贴乱画现象，无违章饲养家禽家畜），环卫设施完善，垃圾日产日清，公共厕所符合卫生要求。道路平坦，绿化美化，无违章建筑，无占道经营现象。市场、饮食摊点等商业服务设施设置合理，管理规范。

城中村及城乡结合部配备专人负责卫生保洁，环卫设施布局合理，垃圾密闭收集运输，日产日清，清运率100％。有污水排放设施。公厕数量达标，符合卫生要求。路面硬化平整，无非法小广告，无乱搭乱建、乱堆乱摆、乱停乱放、乱贴乱画、乱扔乱倒现象。无违规饲养畜禽。

十五．创建国家卫生城市对烟草广告、烟草销售、公民吸烟有什么规定？

答：创建国家卫生城市，区域内不得有烟草广告。烟草销售单位，必须设置“不向未成年人售烟”统一制作的明显标识。医疗机构的候诊区、诊疗区和病房区，托幼园所，中、小学校，其他各级各类教学场所，会议室、影剧院、音乐厅、录像厅（室）、体育馆、展览馆、博物馆、美术馆、图书馆（室）、科技馆、档案馆、少年宫、商店、金融业、邮电业的营业厅，公共交通工具内及等候室、售票厅八类公共场所禁止吸烟。

十六．为什么要禁烟？

答：吸烟不仅是肺癌和冠心病的重要致病原因，而且由于烟草含有40多种致癌物质和近百种毒素，也是导致视力疲劳、色觉异常、视力下降、诱发前列腺炎症和影响正常性生活等40种疾病的重要因素。我国目前每天有2000人因吸烟而丧命，我国男性公民因吸烟每年死亡近百万，而且仍在急剧增加，有的人吸烟不分场合、不分地点，不但自己吸，还劝诱别人吸，甚至让未成年人也加入了吸烟行列，不但危害自己的身体健康，对周围环境和不吸烟的群众也造成很大危害。

十七．为什么要加强理发店的剃须刀、浴池修脚刀的消毒？

目前乙肝、丙肝和艾滋病三个可经血液传播的疾病严重威胁着人们的健康，为了切断血液的传播途径，必须加强公共场所单位的卫生管理，落实公共用具消毒。理发店和浴池的师傅们每天给客人用刀剃须，用刀修脚，难免划破皮肤出血，倘若遇有隐性感染者，或处于潜伏期的病人，由于人们肉眼不能识别，就可造成服务对象间的相互传染。为了保证人们的健康，各公共场所单位必须对理发店的剃须刀、浴池修脚刀进行严格消毒处理。

十八．垃圾应该怎样处理？

答：垃圾是人们在生产、生活中产生的废弃物，其类型复杂、品种较多。处理不好，不但可造成污染，还浪费了资源。若实行垃圾分类，开展垃圾综合利用，是最合理的处理方法。如果人们能在创建国家卫生城市的活动中，积极参与垃圾分类，将大大推动垃圾再生利用的进程。

十九．垃圾入箱后，为什么还要加盖密闭？

答：把垃圾装入垃圾箱后（桶）后，要立即加盖密闭。一是防止招蝇生蛆；二是防止风吹外飘、异味扩散。如垃圾箱（桶）敞着不盖，就属于暴露垃圾，给苍蝇取食和繁殖提供了场地。所有倒垃圾者，既然要掀盖倒入，更可以为保护环境卫生而把盖盖严。

二十．为什么要规范吐痰行为？

答：痰是人呼吸道粘膜分泌的粘液，其作用是湿润呼吸道、黏附人吸入空气中的灰尘、杂质和细菌。这种粘液咳出即为痰。如果到处乱吐就破坏了公共卫生，如咳痰者患呼吸道传染病，其痰液上的细菌、病毒即可随痰干燥飘入空气传播疾病。现在人们生活环境的改善、街道的硬化早已容不得随地吐痰或随地乱吐口香糖了，乱吐行为就是不文明行为，就该加以规范，让咳嗽者吐入痰盂、吐入卫生纸内、吐于手帕之中，做到保护环境，尊重他人健康。

二十一．为什么说环境遭破坏，健康必受害？

答：自然环境是人类生存的条件，人类和一切生物都不能脱离自然环境而生存。人在实际生活中：一要依赖环境；二要利用、支配和改造环境，如果人类因为自己不正确的行为，长期而严重的污染和破坏自然环境，使人们不能呼吸到清洁而新鲜的空气，不能喝到清洁而富含营养的淡水，不能生产并吃到无污染的粮食和蔬菜，那人的健康必然要受害。

二十二．食品行业除“四害”工作为什么更重要？

答：食品行业承担着各类食品的加工、贮藏、销售、运送和就餐等食品的全过程。这个行业，随着人们生活水平的提高，日趋扩大和火爆，这些场所因为有各种食品和水，容易成为“四害”聚集和繁殖地，由于害虫的频繁取食而污染食品和餐具，甚至传播相关疾病，危害人们的健康。所以，食品行业做好防害灭灾工作，即可保证食品卫生，又可以降低一个区域的“四害”密度，这对保障人们健康有着更重要的作用。

二十三．“门前三包”、“院内四自”的内容是什么？

答：“门前三包”：包卫生、包秩序、包文明。“院内四自”自搞环境卫生、自建环卫设施、自育花草树木、自管单位秩序。

二十四．城乡环境综合治理“四化”的内容是什么？

答：“四化”是指清洁化、秩序化、优美化、制度化。

二十五．城市管理有哪“五归”、“五无”？

答：“五归”是指农贸归市、摊点归区、坐商归店、停车归点、广告归栏。

“五无”是指：无违章建筑、无垃圾、无臭水沟、无乱摆摊点、无乱贴乱画。

二十六．食品卫生要做到哪“三证”、“三防”？

答：“三证”是食品经营许可证、个人健康合格证、营业执照。“三防”是防鼠、防蝇、防尘。

第四部分乐山市迎接省级卫生城市复审工作12项专项行动内容

1．交通秩序专项整治

整治要求：严厉打击机动车道路交通违法行为。开展形式多样的交通安全宣传活动，广泛深入宣传交通法律法规和安全常识，提高全民交通守法意识。加强对行人、非机动车交通违法行为的专项整治。重点查处机非不分、乱闯红灯，出租车、客运车等营运车辆随意掉头、任意停靠，行人不走人行横道、斜穿道路、跨越隔离护栏，非机动车逆向行驶等违法行为。整顿机动车和非机动车乱停乱放行为。及时修复破损的交通设施。

整治范围：“三区”城区主次干道。

2．农副产品市场专项整治

整治要求：市场公示栏内容齐全，有农药残留检测结果公示和健康教育专栏，做到市场管理规范、商品划行归市、摊位摆放整齐、无占道经营，从业人员个人卫生良好；有卫生管理和保洁人员，环卫设施齐全，给、排水设施完善，公厕、垃圾站建设符合卫生要求；有专门的卫生管理部门和蔬菜农药现场检测机构，适时开展监管和检测工作；经营食品的摊位严格执行《食品安全法》和《食用农产品市场销售质量安全监督管理办法》有关规定，亮证经营；严格控制活禽的销售，宰杀和销售活禽的区域集中、相对独立，污物（水）处置和消毒设施完善，保持环境清洁卫生，无违禁野生动物销售。城市实现生猪定点屠宰，无注水肉和病畜、禽上市。“三防”设施齐全并正确使用。加快实施城区其他农贸市场升级改造，未改造前的农贸市场按规范要求进行管理。加大市场周边环境整治，商铺入室经营，车辆停放整齐，无场外经营现象。

整治范围：“三区”城区大中小农副产品市场及周边。

3．马路市场专项整治

整治要求：采取疏堵结合的办法，取缔马路市场，设置临时便民市场和疏导点，并采取有效措施，加强管理，使临时便民市场、疏导点做到秩序规范，卫生保洁制度落实到位，垃圾随时清理，防止对周边市容环境卫生、交通秩序和人民群众的正常生活秩序造成影响。早、夜市摊点规范设置，统一办理经营许可，依法取缔非法摊点和违章占道经营摊点，食品摊点应取得餐饮服务许可或备案，从业人员应具备健康证、卫生知识培训合格证等。依法取缔城区露天烧烤，彻底消除城区露天烧烤扰民和污染环境的现象。

整治范围：“三区”城区主次干道及广场、居民区，包括早、夜市摊点和露天烧烤等临时市场。

4．主次干道和背街小巷专项整治

整治要求：主次干道门前三包制度落实到位，建成区清扫保洁制度落实，生活垃圾日产日清，定时定点收运；主要街道保洁时间不低于12小时，一般街道保洁时间不低于8小时。消除城区垃圾箱（筒）敞口开盖现象，垃圾箱（筒）密闭管理、及时清洗，消除外观污渍横流现象。

实施背街小巷改善工程，完善环卫设施，平整背街小巷路面，提升园林绿化景观，美化背街小巷容貌，优化公共空间。垃圾日产日清，公共厕所符合卫生要求，无违章建筑。饲养宠物和鸟类能严格遵守有关规定，进行免疫接种，粪便不污染环境。各种车辆停放整齐。无乱搭乱建、无乱贴乱画、无乱堆乱放现象。城区废品收购网点规范管理，无户外占道堆放废品行为。

整治范围：“三区”城区主次干道、背街小巷，包括城区废品收购网点。

5．河道环境专项整治

整治要求：采取整体推进，先急后缓，由内向外，分类整治，逐步实施的办法，对城市规划区内河道逐一制定整治方案，明确推进时间表。做到河道水面清洁、无漂浮垃圾，岸坡整洁、无垃圾杂物，对建成区范围内主要河道实施岸坡垃圾清除、河坡整治、水生植物及漂浮物打捞、坝埂阻水物清理等整治。

整治范围：“三区”城区河道及城郊结合部河道。

6．建筑工地专项整治

整治要求：建筑工地管理符合《建筑工地现场环境与卫生标准》要求，施工场地设置的隔离护栏规范，主要街道施工工地围墙高度不低于2米，市政设施、道路挖掘施工工地和一般路段围墙高度不低于1．8米；施工现场清洁，物料堆放整齐；建筑垃圾管理规范，设置车辆冲洗设施，全面实施密闭运输，无偷倒乱倒现象，无渣土抛洒滴漏现象；职工食堂、宿舍符合卫生要求，厕所、洗浴间保持清洁。待建的工地管理到位，无乱倒垃圾和乱搭乱建现象。

整治范围：“三区”城区在建工地。

7．社区小区专项整治

整治要求：将一些群众反响强烈、迫切需要改造的老小区纳入改造计划，迅速组织实施，在改造过程中要注意打造精品工程。通过整治，做到居民区内容貌整洁，路面硬化平整，无非法小广告，无乱搭乱建、乱堆乱摆、乱停乱放、乱贴乱画、乱扔乱倒现象。垃圾日产日清，公共厕所符合卫生要求，无违章建筑。小区绿地保持完好，无乱翻乱种现象。城中村环境卫生整洁、无臭水沟，全面消除旱厕和露天粪坑。城郊结合部卫生整洁，无乱排污水、乱倒垃圾、乱建棚屋、乱开店铺等现象。

整治范围：“三区”城区老小区、无物管小区及老居民区，包括城中村、城郊结合部。

8．户外广告专项整治

整治要求：户外广告统一审批设置，规格统一，美观大方，内容真实、健康、合法；商店店牌店招字体规范、规格基本统一；破旧广告牌匾和遮阳篷等进行拆除或更新，霓虹灯等保持完好，彻底清理乱贴小广告等“牛皮癣”。

整治范围：“三区”城区沿街户外广告、牌匾和小广告。

9．食品安全专项整治

整治要求：餐饮服务单位食品安全监督量化分级管理评定率100％。各类食品生产经营活动符合有关法律、法规及标准规定，食品安全责任落实。食品经营单位公示栏内容齐全，卫生许可手续齐全有效，卫生管理制度健全，设有专（兼）职卫生管理人员；从业人员持有有效的健康证明和卫生知识培训合格证；单位内外整洁。通过集中整治、规范引导，逐步完善和创新小餐饮监管机制，基本形成餐饮服务监管网络，提升小餐饮规范管理工作水平，小餐饮的环境卫生和加工条件明显改善，从业人员健康体检到位，食品安全突出隐患基本消除，小餐饮占道经营、油烟扰民、环境脏乱等问题得到根本好转。

整治范围：“三区”城区餐饮行业，重点为小餐饮单位。

10．“五小”行业专项整治

整治要求：各类公共场所公示栏内容齐全，卫生许可手续齐全有效，卫生管理制度健全，设有专（兼）职卫生管理人员；从业人员持有有效的健康证明和卫生知识培训合格证，符合《中华人民共和国公共场所管理条例》的相关要求，从业人员操作符合卫生要求；经营场所室内外环境整洁，公共用品的清洗、消毒措施落实，卫生设施（清洗、消毒、保洁、通风、照明和排水等）和各项卫生指标达到国家有关标准要求。

整治范围：“三区”城区小美容美发店、小浴室、小旅社、小歌舞厅、小网吧等公共场所。

11．病媒生物防制专项整治

整治要求：以环境治理为主的综合防制方法，以清除孳生地为主的环境整治行动，重点是对建成区鼠洞的查找封堵。定期开展病媒消杀工作，采取“集中统一消杀”的原则，统一组织，统一时间，同步实施。重点加强城乡结合部、城中村、居民社区、医疗机构、集贸市场、车站、河道湖泊、公园绿地等公共区域和人员聚集场所的集中消杀，确保病媒生物密度得到有效控制。机关、企事业单位、街道办、社区以及宾馆、酒店、大型超市等重点单位均按照单位负责制和市场化运作模式，积极主动与消杀服务机构衔接，签订消杀协议，切实做好消杀工作，确保消杀资料完整。

整治范围：“三区”城区。

12．健康教育氛围营造专项整治

整治要求：在高速出入口、公共场所设置大幅创卫宣传广告，城区主次干道设置一定数量的创卫广告牌，城区单位、小区、社区有健康教育宣传栏，商场公交车出租车等城区LED屏上滚动宣传创卫口号，市区主要媒体开设健康教育专题栏目，营造浓厚创卫氛围。

整治范围：“三区”城区。

第五部份乐山市创建国家卫生城市方案规定的六方面专项工作

在全力推进乐山市创建国家卫生城市工作中，除继续完成并持续达到中共乐山市委办公室、乐山市人民政府办公室关于印发《乐山市迎接省级卫生城市复审工作方案（〔2017〕—61）》的通知中确定的重点工作任务或指标的基础上。要对照我市现状同《标准》之间差距，着力开展以下六个方面的专项工作。

一、环境卫生基础设施建设。

1．加大城区公厕、生活垃圾转运站等基础设施建设力度。完成公厕建设规划，公厕和生活垃圾转运站数量达到规定要求。完成城中村、城乡结合部村级公厕所改造提升任务。城市主次干道、车站、港口、旅游景点的公厕不低于二类标准，不得有收费厕所。

2．进一步规范垃圾密闭收运系统，建立标准的垃圾收集系统，果屑箱的设置达到《标准》，建成区内城乡结合部，不得有裸露或无盖垃圾桶。城区生活垃圾无害化处理率≥90％，生活污水集中处理率≥85％。

3．城市各类道路升级改造、破损道路及人行道和沟槽（渠、盖）改造任务达到标准要求。改善城中村及城乡结合部环境卫生设施。加大城市公园绿地建设，人均公园绿地面积达到8．5平米。

二、环境卫生整治。

1．集中开展城市环境卫生和市容秩序等整治行动。提高城区主次干道、公共活动区域等地的保洁力度，根本解决卫生死角。主要街道保洁时间不低于16小时，一般街道保洁时间不低于12小时。

2．城市网格化管理体系健全，运行顺畅，取得初步成效。积极探索长效、快速的城市综合管理体制，进一步健全城市管理网络，提高精细化、数字化管理水平。

3．采取疏堵结合办法，彻底整治占道经营、小广告、工地乱象、车辆乱停放等问题。尤其是城管部门要在各类街道上增添、扩大各类信息公示栏数量，及时召开各类需进行小广告张贴的业主宣讲会，提出张贴规定要求，对各类各违规违法并乱张贴小广告行为的业主进行严厉打击。各街道社区居委会要组织各类有物业或无物业的居民小区，增添规范化的信息公示栏，保证各类小广告张帖有序。

4．各类市场（集贸市场、早市、夜市、农副产品市场、活禽销售市场）设施完善，管理规范，70％以上农副产品市场达到《标准化菜市场设施与管理规范》。活禽市场设立相对独立的经营区域，按照动物防疫要求，实行隔离宰杀，落实定期休市和清洗消毒制度。采取疏堵结合的办法，取缔马路市场，设置临时便民市场和疏导点，并采取有效措施，加强管理，使临时便民市场、疏导点做到秩序规范，卫生保洁制度落实到位。早、夜市摊点、食品小作坊、小经营店及摊贩设置符合相关法律、法规及行业规范要求，依法取缔非法摊点和违章占道经营摊点。

5．畅通卫生建议与投诉平台，群众对卫生状况满意率≥90％。

三、环境保护。

1．全市3年内不得发生重大环境污染和生态破坏事故。

2．环境空气质量指数（AQI）或空气污染指数（API）不超过100的天数≥300天，环境空气主要污染物年均值达到国家《环境空气质量标准》二级标准。

3．秸秆综合利用率达到100％。

4．区域环境噪声平均值≤60分贝。

5．集中式饮用水水源地一级保护区水质达标率100％，安全保障达标率100％，城区内水环境功能区达到要求，未划定功能区的无劣五类水体。

6．医疗废弃物统一由有资质的医疗废弃物处置单位处置，医源性污水的处理排放符合国家有关要求。

7．重点抓好垃圾焚烧、街头烧烤、餐饮油烟及扬尘污染整治等，依法取缔城区露天烧烤，彻底消除城区露天烧烤扰民和污染环境的现象。

8．加大城区小河、小沟、小渠的治理，集中整治污水直排等问题。

四、食品安全整治。

1．全市3年内不得发生重大食品安全事故。

2．针对我市在食品领域存在的突出问题和明显差距，抓住重点区域和环节，抓住行业法律、法规、标准、规定、规范性文件的要求，进行督查督办，扎实开展规范市场行为、打击食品违法犯罪专项行动。

3．食品生产经营单位按规范管理，餐饮业、集体食堂餐饮服务食品安全监督量化分级管理率≥90％，有效证照齐全，公示栏内容完整。

4．通过集中整治、规范引导，逐步完善和创新食品小作坊、小经营店及摊贩监管机制，基本形成监管网络，提升规范管理工作水平，食品小作坊、小经营店及摊贩的环境卫生和加工条件明显改善，从业人员健康体检到位，食品安全突出隐患基本消除，食品小作坊、小经营店及摊贩的占道经营、油烟扰民、环境脏乱等问题得到根本好转。

5．牲畜屠宰符合卫生及动物防疫要求，严格落实检疫程序。

6．按照《生活饮用水卫生监督管理办法》要求，市政供水、自备供水、居民小区直饮水管理规范，供水单位有卫生许可证，二次供水符合国家《二次供水设施卫生规范》的标准要求，出厂水、管网末梢水、小区直饮水的水质检测指标达到标准要求。

五、交通秩序治理。

1．严厉打击机动车道路交通违法行为。开展形式多样的交通安全宣传活动，广泛深入宣传交通法律法规和安全常识，提高全民交通守法意识。

2．加强对行人、非机动车交通违法行为的专项整治。重点查处机非不分、乱闯红灯，出租车、客运车等营运车辆随意掉头、任意停靠，行人不走人行横道、斜穿道路、跨越隔离护栏，非机动车逆向行驶等违法行为。

3．整顿机动车和非机动车乱停乱放行为。

4．及时修复破损的交通设施。

六、健康教育及公共卫生专项行动。

1．城区“六小”公共场所公示栏内容齐全，卫生许可手续齐全有效，卫生管理制度健全，设有专（兼）职卫生管理人员，各类检测及消毒档案内容齐使用；从业人员持有有效的健康证明和卫生知识培训合格证，符合《中华人民共和国公共场所管理条例》的相关要求，从业人员操作符合卫生要求；经营场所室内外环境整洁，公共用品的清洗、消毒措施落实，卫生设施（清洗、消毒、保洁、通风、照明和排水等）和各项卫生指标达到国家有关标准要求。

2．加强传染病、学生常见病的预防控制工作。学校和托幼机构教室、食堂、宿舍、厕所等教学和生活环境符合国家卫生标准及规定，城区600人以上的中、小学校校医院或卫生室设置率达100％，并按600：1比例配备专职技术人员或兼职保健教师，中小学生健康教育课开课率达100％。

3．开展慢性病综合防控示范区建设，推广慢性病防控措施。实施全民健康生活方式行动，建设健康步道、健康食堂（餐厅）、健康主题公园，推广减盐、控油等慢性病防控措施。

4．广泛开展全民健身，80％以上的社区建有体育健身设施，经常参加体育锻炼人数比率达到30％，每千人有2名社会体育指导员。

5．建立健全健康教育网络，营造健康教育、创卫和控烟氛围，进行公共卫生公益宣传。各医疗卫生机构、街道社区（居民小区）、公共场所、学校、农贸市场等重点场所必须有健康教育专栏及控烟标设。

6．完善严重精神障碍救治管理工作网络，严重精神障碍患者管理率达到75％以上。

7．做好传染病防控工作，全市3年内不得发生重大实验室生物安全事故和因防控措施不力导致的甲、乙类传染病暴发流行。以街道（乡、镇）为单位适龄儿童免疫规划疫苗报告接种率达到90％以上，居住满3个月以上的适龄儿童建卡、建证率达到95％以上。疾病预防控制中心基础设施建设达到标准要求，实验室检验设备装备达标率达到90％以上。

8．临床用血100％来自自愿无偿献血。

9．城区每个街道办事处范围或3—10万服务人口设置一所社区卫生服务中心，每镇设置一所政府举办的乡镇卫生院，基层医疗卫生机构标准化建设达标率达到95％以上。

10．全市婴儿死亡率≤12‰，5岁以下儿童死亡率≤14‰，孕产妇死亡率≤22/10万。

11．建立政府组织与全社会参与相结合的病媒生物防控机制，机关、企事业单位和社区定期开展病媒生物预防控制活动，建成区鼠、蚊、蝇、蟑螂的密度达到国家病媒生物密度控制水平标准C级要求。掌握病媒生物孳生地基本情况，制定分类处理措施，湖泊、河流、小型积水、垃圾、厕所等各类孳生环境得到有效治理。开展重要病媒生物监测调查，收集病媒生物侵害信息并及时进行处置。重点行业和单位防蚊蝇和防鼠设施合格率≥95％，公园、车站、医院、居民小区等公共场所应设置一定数量的鼠毒饵站。

第六部分中国居民健康素养66条

（2016版）

一、基本知识和理念（25条）

1．健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应的完好状态。

2．每个人都有维护自身和他人健康的责任，健康的生活方式能够维护和促进自身健康。

3．环境与健康息息相关，保护环境，促进健康。

4．无偿献血，助人利己。、

5．每个人都应当关爱、帮助、不歧视病残人员。

6．定期进行健康体检。

7．成年人的正常血压为收缩压≥90mmHg且＜140mmHg，舒张压≥60mmHg且＜90mmHg；腋下体温36℃～37℃；平静呼吸16～20次/分；心率60～100次/分。

8．接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施，儿童出生后应当按照免疫程序接种疫苗。

9．在流感流行季节前接种流感疫苗可减少患流感的机会或减轻患流感后的症状。

10．艾滋病、乙肝和丙肝通过血液、性接触和母婴三种途径传播，日常生活和工作接触不会传播。

11．肺结核主要通过病人咳嗽、打喷嚏、大声说话等产生的飞沫传播；出现咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血，应当及时检查是否得了肺结核。

12．坚持规范治疗，大部分肺结核病人能够治愈，并能有效预防耐药结核的产生。

13．在血吸虫病流行区，应当尽量避免接触疫水；接触疫水后，应当及时进行检查或接受预防性治疗。

14．家养犬、猫应当接种兽用狂犬病疫苗；人被犬、猫抓伤、咬伤后，应当立即冲洗伤口，并尽快注射抗狂犬病免疫球蛋白（或血清）和人用狂犬病疫苗。

15．蚊子、苍蝇、老鼠、蟑螂等会传播疾病。

16．发现病死禽畜要报告，不加工、不食用病死禽畜，不食用野生动物。

17．关注血压变化，控制高血压危险因素，高血压患者要学会自我健康管理。

18．关注血糖变化，控制糖尿病危险因素，糖尿病患者应当加强自我健康管理。

19．积极参加癌症筛查，及早发现癌症和癌前病变。

20．每个人都可能出现抑郁和焦虑情绪，正确认识抑郁症和焦虑症。

21．关爱老年人，预防老年人跌倒，识别老年期痴呆。

22．选择安全、高效的避孕措施，减少人工流产，关爱妇女生殖健康。

23．保健食品不是药品，正确选用保健食品。

24．劳动者要了解工作岗位和工作环境中存在的危害因素，遵守操作规程，注意个人防护，避免职业伤害。

25．从事有毒有害工种的劳动者享有职业保护的权利。

二、健康生活方式与行为（29条）

26．健康生活方式主要包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡四个方面。

27．保持正常体重，避免超重与肥胖。

28．膳食应当以谷类为主，多吃蔬菜、水果和薯类，注意荤素、粗细搭配。

29．提倡每天食用奶类、豆类及其制品。

30．膳食要清淡，要少油、少盐、少糖，食用合格碘盐。

31．讲究饮水卫生，每天适量饮水。

32．生、熟食品要分开存放和加工，生吃蔬菜水果要洗净，不吃变质、超过保质期的食品。

33．成年人每日应当进行6～10千步当量的身体活动，动则有益，贵在坚持。

34．吸烟和二手烟暴露会导致癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病等多种疾病。

35．“低焦油卷烟”、“中草药卷烟”不能降低吸烟带来的危害。

36．任何年龄戒烟均可获益，戒烟越早越好，戒烟门诊可提供专业戒烟服务。

37．少饮酒，不酗酒。

38．遵医嘱使用镇静催眠药和镇痛药等成瘾性药物，预防药物依赖。

39．拒绝毒品。

40．劳逸结合，每天保证7～8小时睡眠。

41．重视和维护心理健康，遇到心理问题时应当主动寻求帮助。

42．勤洗手、常洗澡、早晚刷牙、饭后漱口，不共用毛巾和洗漱用品。

43．根据天气变化和空气质量，适时开窗通风，保持室内空气流通。

44．不在公共场所吸烟、吐痰，咳嗽、打喷嚏时遮掩口鼻。

45．农村使用卫生厕所，管理好人畜粪便。

46．科学就医，及时就诊，遵医嘱治疗，理性对待诊疗结果。

47．合理用药，能口服不肌注，能肌注不输液，在医生指导下使用抗生素。

48．戴头盔、系安全带，不超速、不酒驾、不疲劳驾驶，减少道路交通伤害。

49．加强看护和教育，避免儿童接近危险水域，预防溺水。

50．冬季取暖注意通风，谨防煤气中毒。

51．主动接受婚前和孕前保健，孕期应当至少接受5次产前检查并住院分娩。

52．孩子出生后应当尽早开始母乳喂养，满6个月时合理添加辅食。

53．通过亲子交流、玩耍促进儿童早期发展，发现心理行为发育问题要尽早干预。

54．青少年处于身心发展的关键时期，要培养健康的行为生活方式，预防近视、超重与肥胖，避免网络成瘾和过早性行为。

三、基本技能（12条）

55．关注健康信息，能够获取、理解、甄别、应用健康信息。

56．能看懂食品、药品、保健品的标签和说明书。

57．会识别常见的危险标识，如高压、易燃、易爆、剧毒、放射性、生物安全等，远离危险物。

58．会测量脉搏和腋下体温。

59．会正确使用安全套，减少感染艾滋病、性病的危险，防止意外怀孕。

60．妥善存放和正确使用农药等有毒物品，谨防儿童接触。

61．寻求紧急医疗救助时拨打120，寻求健康咨询服务时拨打12320。

62．发生创伤出血量较多时，应当立即止血、包扎；对怀疑骨折的伤员不要轻易搬动。

63．遇到呼吸、心跳骤停的伤病员，会进行心肺复苏。

64．抢救触电者时，要首先切断电源，不要直接接触触电者。

65．发生火灾时，用湿毛巾捂住口鼻、低姿逃生；拨打火警电话119。

66．发生地震时，选择正确避震方式，震后立即开展自救互救。